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Calculadora TI-RADS (ACR): pontuação de nódulo tireoidiano
Some os pontos das cinco características ecográficas do sistema ACR TI-RADS 2017 para obter a categoria TR1–TR5 e a conduta sugerida por tamanho. As características são identificadas pelo profissional na ultrassonografia — a ferramenta não interpreta imagens nem substitui o laudo, e a conduta final é sempre médica.
1. Composição
2. Ecogenicidade
3. Forma
4. Margem
5. Focos ecogênicos — pode marcar mais de um (aditivo)
Tamanho do nódulo — opcional, para a conduta
Como a pontuação funciona
Cada característica recebe pontos; a soma define a categoria:
| Total de pontos | Categoria | Significado |
|---|---|---|
| 0 | TR1 | Benigno |
| 2 | TR2 | Não suspeito |
| 3 | TR3 | Levemente suspeito |
| 4 a 6 | TR4 | Moderadamente suspeito |
| 7 ou mais | TR5 | Altamente suspeito |
Conduta por categoria e tamanho
| Categoria | PAAF (punção) | Seguimento por imagem |
|---|---|---|
| TR1 e TR2 | Não recomendada | Não recomendado de rotina |
| TR3 | a partir de 2,5 cm | a partir de 1,5 cm |
| TR4 | a partir de 1,5 cm | a partir de 1,0 cm |
| TR5 | a partir de 1,0 cm | a partir de 0,5 cm |
Esses limiares são os do ACR TI-RADS 2017. A indicação real de punção ou seguimento considera o quadro completo — histórico, exame clínico, outros exames e preferências do paciente — e é decisão médica.
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Ver agendas disponíveisLimitações
- Depende da correta identificação das características na imagem, que tem variabilidade entre observadores.
- A maioria dos nódulos de tireoide é benigna; o TI-RADS ajuda a evitar punções desnecessárias, mas não diagnostica.
- Esta página não interpreta o ultrassom nem gera laudo.
Perguntas frequentes
O que é o ACR TI-RADS?
Sistema do American College of Radiology que estratifica o risco de malignidade de nódulos de tireoide no ultrassom. Cinco características recebem pontos que, somados, definem TR1 a TR5; o tamanho orienta a conduta.
Como os pontos definem a categoria?
0 pontos = TR1; 2 = TR2; 3 = TR3; 4 a 6 = TR4; 7 ou mais = TR5. A categoria e a conduta finais são do radiologista e do médico assistente.
Substitui o laudo?
Não. Apenas soma pontos de características já identificadas pelo profissional. Não interpreta imagens nem decide por punção — isso envolve o quadro completo.
O que é PAAF?
Punção aspirativa por agulha fina — colhe células do nódulo para análise. A indicação depende de categoria e tamanho, mas a decisão é médica.
Referências
- Tessler FN, Middleton WD, Grant EG, et al. ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS). Journal of the American College of Radiology, 2017.
- TI-RADS-ACR 2017: ensaio iconográfico. Radiologia Brasileira, 2022.
Importante: este conteúdo tem caráter exclusivamente educativo e não constitui ato médico, laudo, diagnóstico ou recomendação de conduta. A ferramenta apenas soma pontos de características informadas pelo usuário — não interpreta imagens, não classifica exames e não substitui o laudo do radiologista nem a consulta médica. A responsabilidade pelo uso das informações é inteiramente do usuário.
A Telemedico.med.br declara, de forma transparente, não haver qualquer conflito de interesse com empresas ou serviços eventualmente mencionados. Todo o conteúdo publicado tem como finalidade informar, educar e esclarecer — sempre de forma gratuita.
Nenhuma informação aqui deve ser usada como critério isolado para avaliação, diagnóstico ou conduta. Cada pessoa é única e deve ser avaliada individualmente. Em situações de emergência, os serviços de urgência (SAMU 192) estão disponíveis.